Jednostka: .........................................................
Adres strony / aplikacji: ........................................
Data przeprowadzenia samooceny: ..................................
Osoby dokonujące oceny: ..........................................
Poziom zgodności z WCAG 2.1 AA: ............ %
Liczba kryteriów spełnionych: ............ / 25
Ocena ogólna: wysoka / średnia / niska
Zakres samooceny obejmował testy uproszczone 25 kryteriów zgodnych z WCAG 2.1 AA, w tym struktury treści, dostępności multimediów, formularzy, dokumentów i obsługi strony za pomocą klawiatury.
| Nr | Kryterium | Spełnione (TAK/NIE/CZĘŚCIOWO) | Uwagi / Zalecenia |
|---|---|---|---|
| 1 | ................................................................. | TAK / NIE / CZĘŚCIOWO | ................................................................. |
| 2 | ................................................................. | TAK / NIE / CZĘŚCIOWO | ................................................................. |
| 3 | ................................................................. | TAK / NIE / CZĘŚCIOWO | ................................................................. |
| ... | Powtórz dla pozostałych kryteriów (łącznie 25) | ||
.................................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................................................................................
Opracował: ....................................................
Zatwierdził: ..................................................
Data: .........................................................